Detecção de doença arterial coronária pela tomografia computadorizada com múltiplos detectores em pacientes com insuficiência renal crônica pré-transplante (2008)
- Authors:
- Autor USP: ROSÁRIO NETO, MIGUEL ABRAÃO - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- Subjects: ARTERIOSCLEROSE CORONÁRIA (DIAGNÓSTICO); INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA; PROGNÓSTICO
- Language: Português
- Abstract: A doença arterial coronária (DAC) é a principal causa de óbito em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC). Os exames não invasivos tem apresentado acurácias conflitantes. A tomografia computadorizada com múltiplos detectores (TCMD) apresenta boa acurácia e não foi avaliada neste grupo. Avaliamos a capacidade diagnóstica e prognóstica da TCMD. Incluímos 104 pacientes com IRC e com angiografia coronária invasiva (ACI) indicada. Definimos DAC obstrutiva significativa como estenose ? 50% pela ACI. Análise estatística incluiu testes diagnósticos, curvas de Kaplan-Meier e análise multivariada. O escore de cálcio de Agatston apresentou boa acurácia para diagnótico e o limiar de 400 identificou maior taxa de eventos. A angiografia coronária por TCMD apresentou acurácia de 88,5%, sensibilidade de 84,5%, especificidade de 93,5%, valor preditivo positivo de 94,2% e valor preditivo negativo de 82,7% e estenose ?50% indicou pior prognóstico. Presença de estenose (? 50%) em 2 territórios (biarteriais) e o número de segmentos com placas de aterosclerose pela TCMD (usando a ACI na definição da estenose) foram preditores prognósticos independentes. Em conclusão, a TCMD apresentou boa perfomance diagnóstica e prognóstica, sendo a extensão da DAC pela TCMD fator prognóstico independente para eventos cardiovasculares
- Imprenta:
- Data da defesa: 16.09.2008
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ABNT
ROSÁRIO NETO, Miguel Abraão. Detecção de doença arterial coronária pela tomografia computadorizada com múltiplos detectores em pacientes com insuficiência renal crônica pré-transplante. 2008. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2008. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-12022009-132522/. Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Rosário Neto, M. A. (2008). Detecção de doença arterial coronária pela tomografia computadorizada com múltiplos detectores em pacientes com insuficiência renal crônica pré-transplante (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-12022009-132522/ -
NLM
Rosário Neto MA. Detecção de doença arterial coronária pela tomografia computadorizada com múltiplos detectores em pacientes com insuficiência renal crônica pré-transplante [Internet]. 2008 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-12022009-132522/ -
Vancouver
Rosário Neto MA. Detecção de doença arterial coronária pela tomografia computadorizada com múltiplos detectores em pacientes com insuficiência renal crônica pré-transplante [Internet]. 2008 ;[citado 2024 abr. 19 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-12022009-132522/
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