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Expressão dos genes de receptores de glicocorticóides Gra e ß e dos fatores de transcrição AP-1 e FNkB em pacientes com polipose nasossinusal: avaliação de mecanismos de resistência ao corticosteróide (2006)

  • Autores:
  • Autor USP: LIMA, WILMA TEREZINHA ANSELMO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: ROO
  • Assuntos: RESPIRADOR NASAL; RINITE; SINUSITE; FACE (ESTRUTURA;MORFOLOGIA;FISIOLOGIA)
  • Idioma: Português
  • Resumo: A importância das citocinas pró-inflamatórias na polipose nasossinusal (PNS) ainda é um tópico pouco estudado, assim como sua importância no prognóstico e na resposta terapêutica. Mecanismos de resistência aos glicocorticóides especificamente na PNS ainda são muito pouco conhecidos. Objetivos: Avaliar a resposta clínica e molecular da PNS ao tratamento com budesonida tópica. Associar esta resposta à intensidade de expressão das isoformas de receptor de glicocorticóide (GR'alfa' e GR'beta') e dos fatores de transcrição NF-kB e AP-l. Pacientes e Métodos: 20 pacientes com PNS foram tratados com budesonida por 2 meses. Eles foram submetidos a questionário clínico e biópsias dos pólipos antes e após o tratamento. Foram analisados por Westem Blotting as proteínas p65, c-fos, GR'alfa' e GR'beta' e por PCR em tempo real a expressão gênica de IL-l'beta', TNF-'alfa', ICAM-1, b-FGF, eotaxina-2, GM-CSF, p65, c-fos, GR'alfa' e GR'beta'. Estes resultados foram comparados a amostras controles. Resultados: Houve maior expressão nos pacientes com PNS sem tratamento quando comparados aos controles para as citocinas IL1'beta', eotaxina-2 e b-FGF e para o fator de transcrição p65; GR'alfa' esteve ignificantemente menos expresso neste grupo. Após o tratamento, ouve diminuição significativa dos sintomas de PNS, associada à diminuição do tamanho dos pólipos, sendo significantemente maior nos pacientes com menor extensão tomográfica da PNS ao. diagnóstico. Esta melhora clínica esteveassociada à diminuição significativa da expressão de p65, TNF 'alfa' e eotaxina - 2. Pacientes com pior resposta clínica (G 1) apresentaram maior expressão de p65, IL-l'beta', e ICAM-l ao diagnóstico quando comparados aos com boa resposta clínica (G2); após o tratamento, os pacientes do G1 mantiveram alta expressão de IL-l'beta' e apresentaram maior expressão de GR'beta' do que pacientes do G2. Conclusões: as citocinas pró-inflamatórias são importantes a gênese do processo inflamatório. O GC tópico foi capaz de diminuir a dimensão dos pólipos nasais, de melhorar parcialmente os sintomas dos pacientes com PNS e de diminuir a expressão das citocinas, em especial do TNF-a e da eotaxina-2. A relação entre os receptores de GC GR'alfa'/GR'beta', assim como a expressão de fatores de transcrição, em especial o NF-kB estiveram alterados nos pacientes com - PNS. Pacientes com resposta desfavorável ao tratamento com GC tópico possuem maior expressão de p65, ICAM-l e IL-l'beta' ao diagnóstico, e de IL-l'beta' e GRf'beta' após exposição ao GC
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 28.09.2006

  • Como citar
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    • ABNT

      VALERA, Fabiana Cardoso Pereira. Expressão dos genes de receptores de glicocorticóides Gra e ß e dos fatores de transcrição AP-1 e FNkB em pacientes com polipose nasossinusal: avaliação de mecanismos de resistência ao corticosteróide. 2006. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 19 abr. 2024.
    • APA

      Valera, F. C. P. (2006). Expressão dos genes de receptores de glicocorticóides Gra e ß e dos fatores de transcrição AP-1 e FNkB em pacientes com polipose nasossinusal: avaliação de mecanismos de resistência ao corticosteróide (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Valera FCP. Expressão dos genes de receptores de glicocorticóides Gra e ß e dos fatores de transcrição AP-1 e FNkB em pacientes com polipose nasossinusal: avaliação de mecanismos de resistência ao corticosteróide. 2006 ;[citado 2024 abr. 19 ]
    • Vancouver

      Valera FCP. Expressão dos genes de receptores de glicocorticóides Gra e ß e dos fatores de transcrição AP-1 e FNkB em pacientes com polipose nasossinusal: avaliação de mecanismos de resistência ao corticosteróide. 2006 ;[citado 2024 abr. 19 ]


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