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Estudo dos sintomas dispépticos, de teste de saciedade, do esvaziamento gástrico de líquido e da espessura da parede gástrica em pacientes com gastropatia hipertensiva portal (2006)

  • Autores:
  • Autor USP: PENHALBER, LUCIA HELENA BESSA - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCM
  • Assuntos: GASTROPATIAS; GASTROENTEROLOGIA
  • Idioma: Português
  • Resumo: Este trabalho teve como objetivo identificar a presença e a intensidade de sintomas dispépticos, de realizar um teste destinado à avaliação do sintoma saciedade máxima (slow drink test), de estudar o esvaziamento gástrico de uma refeição líquida com marcador radioativo e de medir, por meio de método ultra-sonográfico, a espessura da parede do antro gástrico em pacientes com gastropatia hipertensiva portal (GHP). Procurou-se também relacionar os sintomas apresentados pelos pacientes com os dados funcionais e anatômicos obtidos. Foram incluídos 39 pacientes com cirrose hepática de etiologia alcoólica (n=18), ou causada pelos vírus da hepatite B ou C (n=10) ou pela associação de álcool e vírus (n=11), portadores de GHP diagnosticada por meio de exame endoscópico convencional. Quarenta e quatro voluntários saudáveis, distribuídos nos diferentes testes realizados, serviram como controles. Os resultados, mostrados a seguir, evidenciaram que: 1) 37% dos pacientes não apresentavam sintomas dispépticos ou tinham-nos de grau leve, em 63% dos casos os sintomas dispépticos foram considerados de grau moderado ou grave. Os sintomas mais freqüentes foram eructações, plenitude pós-prandial e saciedade precoce. O sintoma dor epigástrica esteve presente em apenas 16 % dos pacientes; 2) no teste de saciedade, a quantidade de Kcal ingeridas até alcançar o ponto de saciedade máxima nos pacientes com GHP foi inferior à do grupo controle (mediana; variação: 416 kcal; 135 -1508kcal vs 821 kcal; 630-1260; p=0,002); 3) Os pacientes com GHP apresentaram tempo médio ('T IND. 1/2') do esvaziamento gástrico aumentado (mediana; variação: 87 min; 60-151 min vs 62 min; 45-99 min; p=0,0001); 4) no teste de esvaziamento gástrico, não houve diferença na distribuição intragástrica da refeição líquida entre os grupos estudados tanto no que se refere aos valores da atividade proximal inicial (mediana; variação: 59,9%; 45,4-68,7% vs 59,4%; 38,3-73,1%; p = 0,70); quanto aos valores da atividade proximal média (mediana; variação: 54,0%; 39,8-70,1% vs 57,6%; 38,5-62,6%,p = 0,61); 5) os pacientes com GHP apresentaram aumento da espessura da parede do antro gástrico (mediana; variação: 19 mm; 10-28 mm vs 13 mm; 1 0-17mm; p = 0,0002); 6) houve correlação inversa (Rs=-0,45; p=0,007) entre o 'T IND. 1/2' e o máximo de kcal ingeridas no teste de saciedade, ('T IND. 1/2' - mediana; variação: 87 min; 60-151 min vs -62 min; 45-99 min) e (mediana; variação: 416 kcal; 135-1508 kcal vs 630 kcal; 630-1260 kcal); 7) houve correlação inversa (Rs= ; p= ) entre o teste de saciedade e os valores obtidos na espessura da parede do antro gástrico (mediana; variação: 416 kcal; 135-1508 kcal vs 630 kcal; 630-1260 kcal) e (mediana; variação: 19 mm; 10-28 mm vs 13 mm; 10-17 mm). Elevada freqüência e o tipo dos sintomas dispépticos predominantes, sugerem que a GHP tem expressão sintomática. O retardo do esvaziamento gástrico, que está associado aos sintomasdispépticos dos pacientes com gastropatia hipertensiva portal, talvez numa associação do tipo causa e efeito, representaria uma característica fisiopatológica desta gastropatia. A presença de saciedade, precocemente atingida nos pacientes com GHP, conforme verificado no teste da saciedade, além de outros sintomas dispépticos, sugere que os pacientes cirróticos com GHP poderiam ter sua ingestão calórica diária limitada, o que poderia levar a um défice de ingestão de alimentos, então contribuindo para a desnutrição do paciente
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 13.06.2006

  • Como citar
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    • ABNT

      PENHALBER, Lucia Helena Bessa. Estudo dos sintomas dispépticos, de teste de saciedade, do esvaziamento gástrico de líquido e da espessura da parede gástrica em pacientes com gastropatia hipertensiva portal. 2006. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2006. . Acesso em: 24 abr. 2024.
    • APA

      Penhalber, L. H. B. (2006). Estudo dos sintomas dispépticos, de teste de saciedade, do esvaziamento gástrico de líquido e da espessura da parede gástrica em pacientes com gastropatia hipertensiva portal (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Penhalber LHB. Estudo dos sintomas dispépticos, de teste de saciedade, do esvaziamento gástrico de líquido e da espessura da parede gástrica em pacientes com gastropatia hipertensiva portal. 2006 ;[citado 2024 abr. 24 ]
    • Vancouver

      Penhalber LHB. Estudo dos sintomas dispépticos, de teste de saciedade, do esvaziamento gástrico de líquido e da espessura da parede gástrica em pacientes com gastropatia hipertensiva portal. 2006 ;[citado 2024 abr. 24 ]

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